תסמונת מפרק הלסת TMJ בקרב חולי פיברומיאלגיה /ד"ר ורדה קורלשטיין

חולי פיברומיאלגיה סובלים מכאבים כרוניים מפושטים בשרירי השריר והשלד ומתסמינים נלווים נוספים ביניהם  כאבי פנים ולסת בלתי מוסברים. 
 אם גם הנך מתמודד עם כאבים אלו ייתכן, שיש לך תסמונת מפרק הלסת:
Temporomandibular - joint TMJ, הפוגעת בעיקר בגילאי 20-40 שנים ושכיחותה גבוהה בקרב נשים לעומת גברים.
זוהי תסמונת כאב במפרק הלסת העשויה להיגרם על ידי מגוון רחב של בעיות רפואיות. התסמונת גורמת לכאב ואי נוחות קשים  הפוגעים בתפקוד היום יומי. הכאבים במפרק הלסת יכולים להיות זמניים או להפוך לכרוניים במהלך השנים באם אינם מטופלים.  נודעת ההשפעתה  החיובית של פעילות גופנית המותאמת לסובלים מתסמונת  TMJבפרט, ובפיברומיאלגיה בכלל בהפחתת הכאבים  והתסמינים .

תסמונת TMJהינה הפרעה הגורמת לכאב וירידה בתפקוד המפרק  והשרירים האחראיים על תנועת מפרק הלסת. לצורך המחשה יש לך שני מפרקי TMJs אחד בכל צד של הלסת שלך. המפרק  מורכב משרירים, כלי דם, עצבים, ועצמות.  שרירי  המפרק  מעורבים בלעיסה ,פתיחה וסגירה של הפה. לעצם הלסת עצמה, הנשלטת על ידי TMJ, יש שתי תנועות: סיבוב או פעולת ציר, של פתיחה וסגירה של הפה, ותנועת גלישה המאפשרת לפתוח את הפה רחב יותר. התיאום של פעולה זו גם מאפשר לך לדבר, ללעוס, ולפהק. ברגע שהמפרק נפגע ישנו ליקוי בפעולות אלו.

אנשים עשויים לסבול מתסמונת TMJ לצד תסמונות אחרות כגון :
פיברומיאלגיה, תסמונת עייפות כרונית, מחלות ראומטיות  המשפעות על מבנה השריר והשלד. 
הפרעות במפרק הלסת ושריר הלעיסה והאופן בו אנשים מגיבים עשוי להיות שונה ממטופל למטופל.
אם זאת החוקרים תמימי דעים כי הפרעות בלסת נחלקות לשלושה מצבים:
כאב מיופציאלי (pain Myofascial) המתבטא באי נוחות וכאבים בשרירי הפנים האחרים
    על תנועת הלסת.
פגיעה- חבלה חיצונית או פנימית במפרק הלסת, או פריקתו
דלקות פרקים או מחלות ניווניות העשויות להשפיע על מפרק הלסת
 

התסמונת יכולה להיגרם ע"י טראומה, מחלות /תסמונות, חבלה או הרגלים התנהגות מזיקים.

דלקת מפרקים ניוונית- כמו מפרקים אחרים בגוף, מפרק הלסת נוטה לעבור שינויים ניווניים

דלקת מפרקים שיגרונית-דלקת הגורמת לדלקת במפרקים ומשפיעה על מפרק TMJ  בעיקר בילדים
גמישות יתר- (HyperMobility). יכולה לתרום לתנועתיות הגוף בכל הגלאים מחד ומאידך לגרום             לפציעות כמו פריקה והיתקעות הלסת.
תסמונת פיברומיאלגיה –תסמונת כאב כרוני המערבת את מערכת השריר והשלד ועשויה להשפיע גם       על מפרק הלסת
 

רגישות בפנים
נימול בפנים
הרגשת עייפות בפנים
רגישות במפרק הלסת
קליקים במפרק הלסת  בפתיחה וסגירה של הפה
מגבלה בפתיחה מקסימלית של הפה
חריקה של הלסת והתקעות שלה.
קושי בלעיסה
נפיחות בצד הפגוע של הלסת
כאבים באוזניים בזמן אכילה או דיבור
טנטון (צפצןף)באוזניים
כאבי ראש
סחרחורות
תחושת בחילה
בעיות בליעה בגלל התכווצויות שרירים
כאבים  בצוואר ובכתפיים
 

רוב המקרים של תסמונת TMJ  הם זמניים ולכן הטיפול הוא בדרך כלל שמרני.
מנוחה ללסת, באמצעות קומפרסים חמים(קירור באמצעות קרח אם הפגיעה עכשווית)
התאמת ע"י רופא שיניים סד לילה לשניים במידה וישנה חריקת שיניים זה יקל על המתח השרירי
אכילת מזונות רכים
הימנעות מלעיסת מסטיק, כסיסת ציפורניים ופיצוח גרעינים
עיסוי מפרק הלסת
תרגול הרפיה ונשימות לשליטה על המתח במפרק הלסת
תרגילים ממוקדים לחיזוק שרירי הפה והלסת
חיזוק ושחרור שרירי הגב להפחתת עומס וכאב ממפרק הלסת
 

לסיכום:
תסמונת מפרק הלסת TMJ - Temporomandibular joint הינה תסמונת כאב במפרק הלסת המגבילה את התפקוד היום יומי ונלוות למצבי בריאות אחרים הפוגמים ביכולת התנועה כמו פיברומיאלגיה, דלקות פרקים וכו'. מכאן, קיימת החשיבות הרבה בהתאמת תוכנית טיפול באמצעות פעילות גופנית בהתאם למצב הבריאותי להפחתת כאבים ועומסים על הלסת ולמניעת הפיכת הכאבים לכרוניים.
 

לייעוץ והתאמת תוכנית טיפול אישית  באמצעות פעילות גופנית, שתגרום לך להקלה בכאבי תסמונת מפרק הלסת בפרט, והקלה בתסמינים  הפיברומיאלגיה בכלל,אשר תוביל אותך לימים ללא כאבים.
 

השאר פרטייך ואחזור אלייך בהקדם