להלן מקבץ שאלות ותשובות נפוצות בנושא פעילות גופנית בריאותית לפיברומיאלגיה
פעילות גופנית מחמירה לי את הכאבים
אובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה. רופא המשפחה המליץ לי לעסוק בפעילות גופנית, אך הפעילות מחמירה לי את הכאבים! מה עלי לעשות?
בכדי למנוע החמרה בכאבים בשעת פעילות גופנית, יש לבצע את הפעילות באופן הדרגתי ביותר ומתון בהנחיה מקצועית של אדם שמבין בפיברומיאלגיה, מכוון שקיימת אפשרות לכאב, אם מבצעים תנועה לא נכונה. לחולות פיברומיאלגיה קיימת בעיה בהרפייה של מנגנון השריר - ההרפייה היא איטית יותר לכן עשוי להגרם כאב, אם הפעילות לא נעשת במתינות. בנוסף חשוב מאוד לבצע מתיחות במהלך הפעילות.
התאמת סוג פעילות גופנית
ורדה שלום, שמי יעל, אני בת 45 ואובחנתי בפיברומיאלגיה. הרופא יעץ לי לעסוק פעילות גופנית האם פלטיס מתאים לי.
פילטיס במקור הינה שיטה שיקומית של פעילות גופנית על מיטות וריצפה ואני באופן אישי מאוד אוהבת אותה ועבדתי איתה. הפעילות יכולה להיות מעולה במידה ויש לך מדריך עם ניסיון בנושא פיברומיאלגיה, מאחר והפעילות צריכה להיות מאוד מתונה בהתאם למצבך הבריאותי,הגופני ובהתאם לנקודות התורפה בגופך. בקבוצות גדולות יכול להיות קושי למדריך לתת תשומת לב לנקודה זו והיא משמעותית מעוד לגבי הסובלים מבפרומיאלגיה. לא כל תרגילי הפילטס מתאימים לחולי פיברומיאלגיה כמו גם לא לכל האנשים הבריאים, ומתיחה עודפת עשויה לגרום לנזק,כי קיימת בעיה במנגנון הרפיית השריר אצל חולות הפיברומיאלגיה.
תשישות ועליית טמפרטורת הגוף לאחר פעילות גופנית
ד"ר ורדה שלום רב, רבות דובר על כך, שהפעילות הגופנית מפחיתה את רמת ותדירות הכאב, אצל חולי פיברומיאלגיה.
השאלה שלי מדוע אחרי פעילות גופנית הכל כואב לי יותר וטמפרטורת הגוף שלי עולה ונותנת לי הרגשה של חום?
חולות פברומיאלגיה צריכות לעשות פעילות מתונה שתעלה את הסבולת השרירית ואת היכולת האירובית(שחיה או הליכה). יש להתחיל בהדרגה וכמובן לא לשכוח חימום מתיחות שמאוד חשובות מאחר ומנגנון הרפיית השריר בפיברומיאלגיה איטי יותר. אם מבצעים נכון ובהדרגה את הפעילות לא צריכה להיות הגברה של הכאבים ובהמשך שהפעילות הופכת לדרך חיים ניתן להרגיש את הירידה והפחתת הכאב והעייפות ביום יום. חשוב מאוד לא להעמיס על הגוף מעבר למה שמסוגלים ובמידה ואת לא מרגישה יום אחד טוב או שאינך מסוגלת לבצע את כל הפעילות שאת עושה הפחיתי על מנת לא לשכב למחרת במיטה כאובה ותשושה מתשישות.
בנוגע לעליית טמפ' הגוף - פעילות גופנית בדרך כלל מעלה את טמפרטורת הגוף גם אצל אנשים בריאים, ולכן גם אתן מרגישות את זה לדעתי זה ללא קשר למחלה.כמובן שעליית הטמפרטורה תלויה גם בסוג הפעילות שאתן עוסקים בה.
פעילות אירובית כמו הליכה שמעלה את קצב הדופק ולחץ הדם עם המאמץ תעלה כמובן את הטמפרטורה אך היא יורדת בהדרגה לאחר המאמץ . פעילות מתונה כמו יוגה פלדנקרייז...ספק אם תעלה את הטמפרטורה של הגוף.
מה שחשוב זה להקפיד לשתות מים בעיקר לאחר הפעילות כדי לצנן את הגוף, ולא לבצע את הפעילות במצבי מזג אויר קיצוניים(חום/קור) וכמו כן להיות לבושים בהתאם לפעילות לא חם מדי ולא קר מדי.
מה המשמעות של פעילות גופנית מתונה
זה נשמע לי תמיד כמו ססמא שאני מתקשה להבין. אני יכולה לומר שבניסוי ותהייה, אני יכולה לאמוד את המתונה שלי. אבל גם זה משתנה לעיתים בהתאם למצב שלי ביום מסויים.
אם עושים פעילות של הליכה - מה זה חימום אפקטיבי, ומתיחות אפקטיביות, והאם הן עצמן אינן נחשבות כ"אימון גופני"? במצבים שבהם אני מנסה לעבוד במתיחות על "שרירים קצרים" ואזורים נטולי גמישות שלי, אז גם הפעילות הזו עצמה יכולה "לגמור" אותי. וממלאת לי את המכסה היומית. אני לא מכירה תוכניות אימונים מסויימות שיכולות להיטיב עם פיברו, או המלצה לפעילות במתכונת מסויימת , תעש י X Y Z ותרגישי יותר טוב אחרי T זמן מסויים.
האם ישנן כאלו בכלל או שזה משהו אישי נורא לכל חולה?
האם מתיחות נחשבות "אימון גופני"
בכל מקרה , מהי מתכונת רצוייה של אימון גופני? לאחת שרוב חייה נמנעה והיתה פטורה משעורי ספורט שנתפסו תמיד בעיני כשעורי עינוי גופני.
אני מודה לך מאוד ד"ר ורדה ציזר קורלשטיין, ואני מאחלת לך בהצלחה בהמשך מחקרייך ועבודתך .
(סליחה אם הודעתי נשמעת מעט עמומה זה בגלל השעה והלילה)
אין מתכון....! פעילות גופנית שיקומית בכלל ולחולות פיברומיאלגיה בפרט חייבת להעשות ע"י בעל מקצוע שיתאים את הפעילות לפרט.
עם זאת חשוב מאוד להיות קשובים לגוף ואם יום אחד הצלחת ללכת נאמר 15דקות ולמחרת רק 10 דקות, כי את נורא עייפה אז זה בסדר, אך צריך לזכור שלמחרת לחזור שוב בהדרגה עוד 2 דקות לא לנסות לפצות על היום הקודם ביותר זמן, כי אז יופיעו כאבים ועייפות רבה. חשוב לבצע מתיחות בעדינות לפני ואחרי ההליכה.
בריאות שלמה ובהצלחה ד"ר ורדה קורלשטיין
פעילות גופנית מתאימה
שלום רב, אובחנתי בפיברומיאלגיה ורציתי לדעת מה הפעילות הגופנית המתאימה?הליכון?פילאטיס?תכווני אותי באופן אישי בבקשה
על מנת לכוון אותך בנושא פעילות באופן אישי עלי לדעת את כל ההיסטוריה הרפואית שלך וזה לא על רגל אחת.
מה כן, קודם כל פילאטס הינה שיטה שיקומית מצוינת, אך היא לא מתאימה לכולם. יש לבדוק אם המדריך או המדריכה מכירים את התסמונת ויש להם ניסיון בטיפול בה, על מנת לא לגרום לנזקים.
הפעילות הגופנית חייבת להיות מאוד מתונה בהתאם למצבך הבריאותי ולכלול הרבה מתיחות(אבל בזהירות רבה).
בתור התחלה אני ממליצה שתתחילי ללכת כל יום חמש דקות רצוף, ברגע שתרגישי שקל לך תוסיפי כל שבוע עוד 2 דקות בסיכום את צריכה להגיע למצב שאת הולכת 30 דקות ביום ,ואז ניתן ללכת 3 פעמים בשבוע 30 דקות(ובהמשך אם תצליחי לעלות ל 45 דקות)
כמובן שלפני שאת מתחילה לצעוד חשוב לזכור:
לבדוק אם אין לך הוראת נגד לפעילות גופנית כגון: בעיות לב, הפרעות קצב ,לחץ דם לא מאוזן , בעיות אורטופדיות וכו'. לבצע חימום ומתיחות לפני ההליכה ובסיומה.לצעוד עם בגדים מאווררים ונעלי ספורט עם בולמי זעזועים.
